引自：忽然一週 13AUG2005
女 性 健 康 激 新 解 碼

兩 名 子 宮 肌 瘤 患 者 的 自 白 　 由 咳 嗽 到 沒 有 子 宮
一 個 女 人 的 一 生 ， 有 二 至 三 成 機 會 患 有 子 宮 肌 瘤 ， 而 二 十 至 四 十 歲 的 女 性 尤 其 普 遍 。
雖 然 當 中 不 少 是 在 做 婦 科 檢 查 時 發 現 子 宮 有 瘤 ， 但 其 實 身 體 也 會 發 出 一 些 「 求 救 」 訊 號 ， 通 知 主 人 子 宮 「 出 事 」 ， 即 使 是 一 個 普 通 的 咳 嗽 ， 也 不 可 以 掉 以 輕 心 。
個 案 1 ： 一 切 由 咳 嗽 開 始
「 我 應 該 早 些 處 理 ， 但 我 沒 有 做 。 」 回 想 起 那 段 瘋 狂 工 作 ， 累 壞 身 體 的 日 子 ， 簡 太 也 不 禁 失 笑 起 來 。 簡 太 的 經 歷 ， 每 天 都 可 能 在 香 港 這 個 工 作 不 分 日 夜 的 地 方 發 生 。
四 十 多 歲 ， 說 話 溫 文 的 簡 太 ， 是 一 間 公 共 機 構 的 高 級 行 政 人 員 。 她 有 私 人 辦 公 室 、 私 人 秘 書 ， 她 的 朋 友 圈 子 也 非 常 高 貴 ， 和 她 一 樣 ， 都 是 公 司 董 事 、 副 總 裁 之 類 ， 可 說 是 社 會 上 生 活 無 憂 的 富 貴 一 族 。 訪 問 當 日 ， 她 穿 了 一 套 淺 藍 色 的 行 政 套 裝 ， 架 了 副 金 絲 眼 鏡 ， 手 挽 一 個 小 手 袋 。 訪 問 完 了 ， 她 又 要 返 回 公 司 ， 繼 續 工 作 ， 典 型 的 香 港 拚 搏 型 女 士 。
但 她 說 ， 未 做 那 「 手 術 」 前 ， 她 更 加 搏 命 ─ ─ 是 差 點 連 命 也 沒 有 。
一 切 由 一 次 看 似 普 通 的 咳 嗽 開 始 。

咳 到 不 能 說 話
「 那 時 候 ， 不 知 為 甚 麼 ， 我 日 日 咳 ， 咳 到 連 講 句 說 話 都 要 停 幾 次 。 咳 了 一 個 月 ， 以 為 肺 有 事 ， 走 去 看 醫 生 ， 食 了 很 多 抗 生 素 ， 連 最 特 效 的 藥 都 吃 了 ， 但 都 沒 有 用 。 食 藥 食 到 殘 。 」 除 了 咳 ， 月 經 也 出 現 問 題 ， 「 每 次 月 經 比 平 常 多 ， 後 來 工 作 愈 來 愈 忙 ， 經 血 亦 愈 來 愈 多 ， 經 常 頭 暈 ， 行 兩 層 樓 梯 就 喘 氣 ， 但 我 沒 有 理 會 ， 後 來 就 開 始 不 停 咳 。 」
當 年 簡 太 剛 晉 升 經 理 ， 工 作 非 常 繁 重 。 她 形 容 生 活 就 像 「 活 在 一 堆 堆 的 文 件 中 」 。 同 時 間 ， 她 又 在 大 學 進 修 ， 下 班 要 趕 上 堂 ， 回 家 便 忙  做 功 課 和 預 備 考 試 ， 又 要 照 顧 子 女 ， 真 是 一 天 廿 四 小 時 不 夠 用 ， 睡 覺 也 變 得 奢 侈 。

纖 維 瘤 變 大
原 來 ， 簡 太 當 時 的 子 宮 出 現 了 一 個 纖 維 瘤 ， 但 由 於 長 期 沒 有 理 會 及 做 婦 科 檢 查 ， 結 果 愈 長 愈 大 ， 月 經 量 亦 比 平 日 多 ， 導 致 慢 性 貧 血 ， 出 現 氣 喘 、 氣 促 等 症 狀 ， 身 體 十 分 虛 弱 ， 普 通 咳 嗽 也 變 成 大 病 ， 令 氣 促 等 徵 狀 更 加 明 顯 ， 甚 至 影 響 心 肺 功 能 。 但 給 工 作 讀 書 佔 據  的 簡 太 ， 卻 從 未 想 過 這 是 個 健 康 大 警 號 。
如 果 不 是 有 位 好 的 家 庭 醫 生 ， 半 隻 腳 踏 入 鬼 門 關 的 簡 太 ， 可 能 還 懵 然 不 知 。
說 起 這 位 醫 生 ， 簡 太 也 有 點 不 好 意 思 。 原 來 ， 這 位 家 庭 醫 生 非 常 緊 張 她 ， 更 曾 捉 她 入 院 做 檢 查 。 說 起 這 段 「 捉 人 」 經 歷 ， 大 家 也 笑 了 起 來 。

醫 生 上 門 捉 人
「 有 次 我 兩 邊 小 腿 腫 晒 ， 醫 生 叫 我 驗 血 ， 檢 查 是 否 有 事 。 出 報 告 那 天 ， 他 打 電 話 給 我 ， 說 血 色 素 只 有 四 度 （ 正 常 是 十 二 至 十 六 度 ） ， 跟 住 用 好 緊 張 的 語 氣 同 我 講 ， 話 我 身 體 好 差 ， 隨 時 drop dead （ 突 然 死 亡 ） ， 要 立 即 輸 血 。 我 就 話 ， 好 啦 好 啦 ， 等 我 做 完 手 頭 上 的 工 作 先 啦 ， 下 午 五 點 會 去 他 診 所 。 」
但 掛 了 電 話 後 ， 簡 太 把 輸 血 的 事 忘 得 一 乾 二 淨 ， 工 作 至 五 時 ， 仍 未 肯 離 開 。 醫 生 打 了 兩 次 電 話 催 促 ， 她 仍 不 「 識 死 」 ， 繼 續 埋 頭 苦 幹 工 作 。 七 時 許 ， 她 的 辦 公 室 突 然 傳 出 敲 門 聲 。 簡 太 開 門 時 ， 那 位 醫 生 和 一 名 護 士 正 站 在 門 外 ， 手 上 還 拿  裝 滿 血 包 的 急 救 箱 ， 說 要 即 場 替 她 輸 血 。 簡 太 「 避 無 可 避 」 ， 惟 有 乖 乖 就 範 。 結 果 ， 醫 生 一 口 氣 替 她 輸 了 四 包 血 ， 等 如 正 常 人 的 三 分 一 血 液 。
「 醫 生 說 情 況 好 嚴 重 ， 要 即 刻 入 院 做 詳 細 檢 查 。 入 院 時 我 還 問 醫 生 ， 我 明 天 要 考 試 ， 若 果 要 再 輸 血 ， 打 針 時 最 好 不 要 扎 右 手 ， 因 為 右 手 要 寫 字 ， 你 話 我 是 不 是 工 作 上 腦 ？ 」
結 果 ， 超 聲 波 檢 查 發 現 簡 太 子 宮 生 了 個 拳 頭 般 大 的 瘤 ， 當 時 未 知 是 不 是 惡 性 ， 也 不 能 肯 定 若 只 把 瘤 切 除 ， 保 留 子 宮 ， 能 否 把 病 根 治 ； 加 上 子 宮 功 能 已 經 受 損 ， 出 現 貧 血 及 心 肺 功 能 下 降 等 併 發 症 ， 不 能 再 拖 延 ， 否 則 會 有 生 命 危 險 。
「 我 問 了 幾 個 醫 生 ， 他 們 都 建 議 我 切 除 子 宮 。 有 朋 友 勸 我 唔 好 ， 話 食 中 藥 都 可 以 控 制 ， 但 我 擔 心 不 知 要 試 多 少 次 才 會 有 效 。 」 簡 太 面 對 一 生 以 來 最 重 要 的 抉 擇 。
「 我 已 有 子 女 ， 不 會 再 生 育 。 子 宮 在 這 方 面 的 功 能 是 沒 有 了 。 但 最 重 要 的 ， 是 丈 夫 是 否 諒 解 我 。 我 問 他 ， 如 果 我 沒 有 子 宮 ， 你 會 否 當 我 是 女 人 ？ 他 說 ，  啦 ， 梗 係 女 人 ！ 我 先 至 安 心 。 」
手 術 很 順 利 ， 康 復 個 多 月 後 ， 簡 太 很 快 便 回 到 工 作 崗 位 ， 但 她 說 已 不 會 像 以 前 般 搏 命 ， 因 為 工 作 是 做 不 完 的 ， 但 健 康 卻 是 一 去 不 回 頭 ， 「 女 性 健 康 其 實 不 單 止 影 響 自 己 ， 還 會 影 響 家 人 。 好 好 照 顧 自 己 ， 等 如 好 好 照 顧 家 人 。 我 不 會 像 以 前 般 工 作 ， 就 算 幾 忙 ， 都 會 找 時 間 休 息 ， 找 朋 友 傾 訴 ， 做 多 些 有 意 義 的 事 ， 一 有 機 會 ， 便 同 人 分 享 自 己 這 段 經 歷 ， 讓 更 多 人 明 白 ， 健 康 是 要 用 心 栽 培 的 。 」

女 性 健 康 激 新 解 碼
兩 名 子 宮 肌 瘤 患 者 的 自 白 　 由 咳 嗽 到 沒 有 子 宮
常 見 婦 科 病
養 和 醫 院 婦 科 顧 問 醫 生 陳 煥 堂 表 示 ， 子 宮 肌 瘤 屬 常 見 婦 科 病 ， 由 於 這 病 同 荷 爾 蒙 有 關 ， 因 此 ， 二 十 至 四 十 歲 處 於 生 育 期 的 女 性 ， 或 者 服 食 過 荷 爾 蒙 藥 物 ， 患 病 的 機 會 較 高 。 他 說 ： 「 一 個 女 人 一 生 ， 有 二 至 三 成 機 會 出 現 子 宮 肌 瘤 ， 它 不 是 癌 瘤 ， 初 出 現 時 亦 未 必 會 痛 ， 有 時 會 感 到 下 腹 肥 脹 ， 但 如 果 瘤 太 大 ， 壓 住 周 圍 器 官 ， 或 者 出 現 病 變 ， 患 者 便 會 痛 。 」
陳 煥 堂 表 示 ， 不 少 女 性 都 不 知 自 己 是 否 患 了 子 宮 肌 瘤 ， 但 子 宮 肌 瘤 其 實 有 清 晰 的 症 狀 ， 包 括 經 血 過 多 、 貧 血 、 按 肚 發 現 隆 起 的 硬 塊 、 尿 頻 及 腹 脹 等 。
「 最 常 發 現 肌 瘤 的 情 況 有 三 種 ， 一 是 婦 科 檢 查 ， 二 是 經 血 多 ， 三 是 貧 血 。 如 患 者 剛 巧 感 冒 咳 嗽 ， 便 成 為 導 火 線 ， 令 這 些 病 徵 更 加 明 顯 。 有 些 病 人 沒 時 間 看 醫 生 ， 會 食 補 血 丸 。 但 如 果 瘤 繼 續 大 ， 就 要 做 手 術 切 除 ； 如 果 患 者 不 打 算 保 留 子 宮 ， 年 紀 又 較 大 ， 更 可 能 要 做 全 子 宮 切 除 。 」

個 案 2 ： 第 一 次 手 術 　 就 是 割 子 宮
「 我 咁 大 個 女 ， 第 一 次 入 院 ， 就 是 做 子 宮 切 除 手 術 ， 乜 都 唔 知 。 推 入 去 手 術 室 時 ， 仲 數 天 花 板 有 幾 多 盞 燈 。 」 回 想 起 這 段 「 乜 都 唔 知 」 的 經 歷 ， Maria 仍 然 覺 得 心 驚 。
「 我 未 看 過 婦 科 。 當 時 發 覺 經 期 唔 準 ， 以 為 收 經 ， 但 我 只 有 四 十 幾 歲 ， 做 教 書 工 作 ， 無 理 由 咁 快 。 拖 了 幾 個 月 ， 才 找 到 一 位 女 醫 生 ， 去 之 前 都 好 猶 豫 ， 女 人 有 時 都 會 諱 疾 忌 醫 。 」
所 以 ， 當 醫 生 說 摸 到 她 子 宮 「 有  」 ， 她 不 敢 相 信 ， 「 後 來 再 做 超 聲 波 檢 查 ， 照 到 入 面 真 的 有 瘤 ， 但 不 知 道 是 良 性 惡 性 ， 加 上 有 次 突 然 陰 道 大 量 出 血 ， 好 恐 怖 ， 醫 生 要 我 做 手 術 割 子 宮 。 我 不 打 算 生 育 ， 便 同 意 了 。 」
Maria 說 手 術 做 完 後 ， 覺 得 很 傷 心 ， 壓 抑 的 情 緒 像 沖 缺 了 堤 的 河 水 ， 一 發 不 可 收 拾 ， 「 我 當 晚 在 醫 院 大 被 蒙 頭 哭 了 一 大 餐 。 雖 然 我 不 打 算 結 婚 和 生 育 ， 但 始 終 好 難 接 受 這 個 事 實 。 」

子 宮 肌 瘤 六 大 警 號
前 期
1. 月 經 量 多 ， 但 月 經 周 期 不 變 ， 以 及 不 正 常 出 血 。
2. 用 手 觸 摸 下 腹 部 時 ， 可 能 發 現 硬 塊 ， 感 到 「 脹 脹  」 。
3. 下 腹 部 有 壓 迫 感 ， 出 現 尿 頻 ， 排 尿 困 難 ， 便 秘 等 。
4. 出 現 心 悸 ， 氣 促 ， 易 疲 勞 等 貧 血 表 現 。

冷 眼 難 受
醫 生 把 割 掉 了 的 子 宮 組 織 拿 去 化 驗 ， 發 現  面 生 了 兩 粒 腫 瘤 ， 一 個 是 良 性 ， 一 個 是 惡 性 。 為 了 防 止 癌 瘤 擴 散 ， 一 個 月 後 Maria 又 要 接 受 電 療 。 但 最 難 受 的 ， 還 是 別 人 的 冷 眼 ， 「 有 次 和 一 班 朋 友 去 跳 茶 舞 ， 有 一 個 不 太 熟 的 ， 知 道 我 做 手 術 的 事 ， 立 即 彈 開 ， 還 問 我 會 不 會 傳 染 她 。 」
直 到 現 在 ， Maria 仍 不 知 為 何 會 有 此 病 ， 細 想 之 下 ， 覺 得 可 能 與 工 作 過 勞 有 關 ， 「 可 能 後 生 時 工 作 太 忙 ， 日 頭 返 工 ， 夜 晚 返 學 ， 每 日 只 睡 幾 個 鐘 ， 捱 壞 都 唔 知 。 不 過 ， 反 正 每 個 人 都 會 病 ， 至 少 我 這 病 不 會 傳 染 人 ， 好 過 沙 士 。 」
已 退 休 的 Maria ， 目 前 在 癌 協 綜 合 服 務 中 心 做 義 工 ， 分 享 健 康 心 得 ， 又 會 策 劃 行 山 活 動 ， 結 識 新 朋 友 ， 生 活 充 實 得 多 ， 「 這 病 令 我 明 白 健 康 的 寶 貴 ， 我 依 家 每 日 都 會 積 極 做 人 ， 不 會 浪 費 時 間 。 」

女 性 健 康 激 新 解 碼
兩 名 子 宮 肌 瘤 患 者 的 自 白 　 由 咳 嗽 到 沒 有 子 宮
不 影 響 性 生 活
養 和 醫 院 婦 科 顧 問 陳 煥 堂 醫 生 表 示 ， 很 多 做 子 宮 切 除 手 術 的 女 士 ， 都 會 關 心 手 術 後 性 生 活 是 否 受 到 影 響 ， 以 及 性 交 時 感 覺 會 否 不 同 ， 「 生 理 上 應 該 沒 有 分 別 ， 因 為 雖 然 沒 了 子 宮 ， 但 陰 道 等 性 器 官 仍 然 保 留 。 我 有 個 病 人 瞞  男 友 做 切 除 手 術 ， 之 後 她 同 我 講 ， 話 性 交 時 男 友 都 沒 有 覺 得 不 同 ， 完 全 唔 知 她 沒 了 子 宮 。 這 是 一 個 很 有 趣 的 現 象 ， 但 數 據 不 多 ， 而 且 不 是 很 多 人 做 過 這 方 面 的 研 究 作 出 比 較 ， 沒 有 一 個 很 確 定 的 結 論 。 」

不 做 手 術 可 以 嗎 ？
養 和 醫 院 婦 科 顧 問 醫 生 陳 煥 堂 表 示 ， 若 子 宮 肌 瘤 體 積 不 大 ， 又 沒 有 引 起 任 何 不 適 ， 就 毋 須 做 手 術 治 療 。
不 過 ， 若 肌 瘤 惡 化 變 大 ， 對 周 圍 器 官 產 生 壓 迫 ， 出 現 持 續 出 血 ， 腹 脹 及 嚴 重 貧 血 ， 便 要 去 處 理 ， 其 中 一 個 最 常 用 的 方 法 是 把 瘤 切 除 。 對 於 年 輕 的 患 者 ， 陳 煥 堂 說 一 般 只 會 把 瘤 切 除 ， 保 留 子 宮 ， 若 患 者 年 齡 較 大 ， 不 打 算 生 育 ， 則 可 考 慮 做 全 子 宮 切 除 ， 避 免 復 發 的 機 會 。 這 些 手 術 現 在 可 利 用 腹 腔 鏡 去 做 ， 比 傳 統 的 外 科 手 術 創 傷 性 較 小 。
（完）